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弥留期一般是多长时间(弥留状态是什么样)

健康 2023年07月12日 14:18:06 117 慧小编

  救死扶伤是医生的天职。然而,在医学和人力不可为的时候,走向死亡总是令人感到无奈的。

  临终期一般为10-14天(有时候可以短到24小时)。在这一阶段,一般已经确定病人失去继续抢救生存意义,医生的工作应该从“帮助病人恢复健康”转向“减轻痛苦”。家属也主要是陪伴病人走完最后一程。

  在最后的日子里,病人常常得被动地接受这样的“待遇”:

  一是过度治疗。

  有些病人,甚至直到生命的最后一息仍在接受创伤性的治疗。

  另一个极端是治疗不足。

  病人受到的痛苦和不适,直到死亡也没有得到充分的解脱。

  人在临终期,最接近死亡的时候,究竟会经历哪些事情?我们怎样在亲人弥留的最后合理为他们减少痛苦呢?

  脱水状态:

  吞咽出现困难,周围循环血液量锐减,所以病人的皮肤又湿又冷,摸上去凉凉的。你不要以为病人是因为冷,需要加盖被褥以保温。相反,即使只给他们的手脚加盖一点点重量的被褥,绝大多数临终病人都会觉得太重,觉得无法忍受。

  呼吸衰竭:

  临终病人喘气困难,给予氧气似乎是顺理成章的事。但他们已失去了利用氧气的能力,此时给他们供氧无法减轻这种“呼吸饥饿”。

  正确的做法

  打开窗户和风扇,给病床周围留出足够的空间。另外,使用吗啡或其他有类似鸦片制剂的合成麻醉剂是减轻病人喘气困难和焦虑的最好办法。

  吞咽困难:

  病人无法进食和饮水时,有些家属会想到用胃管喂食物和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。相反,脱水的缺乏营养的状态造成血液内的酮体积聚,从而产生一种止痛药的效应,使病人有一种异常欢欣感。这时即使给病人灌输一点点葡萄糖,都会抵消这种异常的欣快感。

  而且,此时给病人喂食还会造成呕吐、食物进入气管造成窒息、病人不配合而痛苦挣扎等后果,使病人无法安静地走向死亡。静脉输液虽然能解决陷入谵妄状态病人的脱水问题,但同时带给病人的是水肿、恶心和疼痛。

  拒绝交流:

  生命的最后阶段,甚至在死前三个月之久,不少病人与别人的交流减少了,心灵深处的活动增多了。不要以为这是拒绝亲人的关爱,这是濒死的人的一种需要:离开外在世界,与心灵对话。

  当进入死前最后6小时,清醒者仅占8%,42%处于嗜睡状态,一般人昏迷。所以,家属应抓紧与病人交流的合适时刻,与亲人多多交流陪伴,不要等到最后而措手不及。

  濒死的人在呼吸时还常常发出呜咽声或喉鸣声,不过病人并不一定有痛苦,此时可用一些止痛剂,使他能继续与家属交谈或安安静静地走向死亡。记住,没有证据表明缓解疼痛的药物会促使死亡。

  最后,小编认为,人总是要死的,带着轻松、美丽踏进另一个世界,总比带着恐惧与痛苦离开,走得更好。



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